JD est maintenant médecin titulaire et goûte à ses nouvelles responsabilités en accueillant ses internes en chef sympa, mais le docteur Cox encourage ces derniers à lui désobéir. Dans un autre hôpital, Elliott tente de s'acclimater mais ne peut s'empêcher de revenir au Sacré-Cœur. Pendant ce temps, Carla essaie d'avoir un enfant avec Turk...